Latar belakang
Dislipidemia masih menjadi salah satu faktor risiko kardiovaskular utama yang dapat dimodifikasi di seluruh dunia. Meskipun sudah ada rekomendasi panduan, banyak pasien tidak mencapai target LDL-C karena kepatuhan minum obat yang rendah dan penghentian terapi. Mengurangi jumlah tablet melalui terapi kombinasi dosis tetap merupakan salah satu pendekatan untuk mendukung keberlanjutan terapi.
Poin utama
- Terapi dosis tetap dikaitkan dengan kepatuhan terapi yang lebih tinggi dibandingkan kombinasi bebas.
- Pasien yang bertahan menjalani terapi menunjukkan penurunan LDL-C yang lebih besar pada kohort yang diamati.
- Jumlah tablet yang lebih sedikit dapat memudahkan rutinitas pengobatan jangka panjang.
Hal yang perlu diperhatikan
- Kepatuhan terapi yang rendah
- Peningkatan risiko kardiovaskular
- Beban konsumsi banyak tablet
- Angka penghentian terapi yang lebih tinggi
- Penurunan LDL-C yang belum optimal
Sekilas
Penerapan sehari-hari
OR 3,00 untuk perbaikan kepatuhan dengan kombinasi dosis tetap dibandingkan kombinasi bebas.
Keberlanjutan terapi secara bermakna lebih lama dengan kombinasi dosis tetap.
Pasien yang bertahan menjalani terapi mencapai penurunan LDL-C sekitar 10% lebih besar.
Regimen yang lebih sederhana dapat mendukung konsistensi minum obat.
Perbaikan kepatuhan dikaitkan dengan tren risiko kardiovaskular yang lebih rendah.
Ringkasan bukti
Pasien yang bertahan menjalani terapi menunjukkan penurunan LDL-C sekitar 10% lebih besar dibandingkan pasien yang tidak bertahan. Pasien yang patuh menunjukkan penurunan LDL-C hampir 9,6% lebih baik, yang menegaskan nilai klinis terapi kombinasi dosis tetap pada praktik nyata.
Referensi
- Sanmaliev M, dkk. Treatment adherence and persistence with rosuvastatin/ezetimibe fixed-dose combination versus free combination: a retrospective cohort study. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1461416.
- Mach F, dkk. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2023;44(S5):e28-e60.
- Kalbe Medical Review. Fixed-dose combination for optimal adherence. KalbeMed J. 2026;12(1):15-22.
- Cannon CP, dkk. Efficacy and safety of combination lipid-lowering therapy. Nat Rev Cardiol. 2024;21(3):111-125.